Thursday, October 30, 2008

頭頸癌

今日向兩份報紙睇到同一件事件既報導。

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蘋果日報:

標題:經常口交或致頭頸癌 傳播人類乳頭狀瘤病毒

經常口交,除會增加感染性病的風險,更可誘發頭頸癌包括舌癌、口腔癌。有腫瘤科醫生表示,近年口交引發的頭頸癌個案有年輕化趨勢,曾有一名年約 30 歲的年輕女病人患上舌癌到養和醫院求診,分析患者的生活習慣後相信癌症是由口交引發。另外,吸煙及飲酒也會增加頭頸癌風險。

養和醫院綜合腫瘤科中心主任張文龍指出,吸煙、喝酒及經常口交也是頭頸癌的高危一族。口交可傳播人類乳頭狀瘤病毒(HPV),引發口腔癌及舌癌,但與喉頭、聲帶及下厭等癌症的相關性則較低。他引述外國研究指,隨著口交在年輕一代逐漸普及,口交引發頭頸癌的個案也有年輕化趨勢。

延誤診治或須割聲帶

張文龍表示近年不時接獲與口交有關的頭頸癌個案,其中最年輕的個案為一名30歲出頭的女士,相信因經常口交而患上舌癌。他表示理論上子宮頸癌疫苗可預防HPV病毒感染,但未有醫學數據證實疫苗可預防HPV引發的頭頸癌。
他又指,口交引發的頭頸癌個案一般對電療及化療較敏感,治療成效較顯著,患者存活率也較高。口腔癌的病徵包括口腔發炎,潰瘍的黏膜多數呈白色,與「飛滋」相似,若症狀持續數周應接受檢查。患者若延誤診治,癌細胞隨時侵食會厭,再蔓延至聲帶,病人或須割聲帶保命。
本港每年約有1,600宗頭頸癌新症,其中200多宗屬口腔癌及舌癌。張文龍指,部份病人或須切除舌頭或聲帶,但大多數人難以接受,「有d病人講明唔好掂條利,話講唔到野等於死,割左聲帶就要發電聲,病人就變左機械人。」

新療法減死亡率30%

近年引入新式化療藥物組合,即在傳統組合加入藥物多西紫杉醇(docetaxel),外國研究發現,八成使用新療法的患者可在治療後三年內保留聲帶,比傳統的57.6%高逾兩成;新療法的患者生存期中位數達70個月,較傳統增加40個月,死亡率也可減30%。但整個新療程費用比傳統高三萬多元,而且毒性較高,增加白血球過低的風險。
煙齡逾10年,今年56歲的陳先生,兩年前發現頸部有個五毫子般大的腫瘤,初時在內地接受針刺檢查時測不出癌細胞,豈料腫瘤越來越大,兩個月前確診患上舌癌,並擴散到頸部淋巴,當時腫瘤直徑達8厘米。他接受兩次新式化療後,腫瘤直徑已縮至1.5厘米。

記者:白琳

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都市日報:

標題:頭頸癌新療法延長壽命

癌症是本港的頭號殺手,頭頸癌的新症超過1,600宗,死亡個案多達600宗,頭頸癌一向被視為較難治療、高復發率及生存機會偏低的惡疾。有研究發現,在現有的化學治療,加多一種藥物,再接受傳統治療,能有效延長晚期頭頸癌患者的存活時間,由40個月增至70個月。
養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張文龍表示,頭頸癌包括鼻咽、鼻腔、口腔、咽喉、唾液腺等,暫時在本港未看到有年輕化的趨勢,不過,在外國有報道指,由於口交的情況普遍,增加人類乳頭狀過濾性病毒的感染,提高患癌的機會,由此感染的患者,年齡會較為年輕。
化療電療同步進行
現時治療頭頸癌的方法,主要是以手術、電療和化療,惟部分病人不接受切除器官手術,這些病人就只能接受電療和化療。
現時一般治療,會先進行「引導性化療」,即組合化療藥物作治療,若病人對化療組合反應良好,有助之後進行電療和化療混合治療,對需要進行咽喉手術切除的病人,並有助保留部分。
引導性化療成效佳
目前「引導性化療」只用兩種藥物,但在06年,美國發表一份名為「TAX324」的醫學研究,則運用三種化療藥物。該研究共招募了501名第三及第四期的頭頸癌患者,分別使用傳統的PF(順鉑和5-FU)化療組合,新組合則是在傳統PF組合,配合使特素療的TPF化療組合。
結果發現,TPF組合能提高病人的存活率,由40個月延長至70個月,有62%的患者可存活至3年,死亡率相對減少30%。
陳先生在兩個月前發現患上第四期舌頭癌,其腫瘤的體積有8公分大,惟他堅決不接受切除舌頭手術,故接受新的化療組合,現時已進行了兩次的治療,其腫瘤已大幅縮細。(都市)

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真係...語不驚人死不休...

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1 Comments:

At 16/3/09 16:31, Anonymous Anonymous said...

毒蘋果睇少d啦...

 

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